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科学用药|简述止泻药
新闻来源:宁夏科普作家协会     作者:张兴     发表时间:2021-09-17     阅读次数:    


腹泻是多种疾病的一种常见症状,可引起疼痛、脱水和电解质紊乱,当然,毒物的排泄对机体有一定的保护作用。因此,在对因治疗的同时,可适当给予止泻药治疗。

地芬诺酯苯乙哌啶):该药为人工合成的哌替啶衍生物,作用于阿片受体,但对中枢几无作用。能提高肠张力,减少肠蠕动。用于急、慢性功能性腹泻。不良反应少而轻,大剂量长期服用可产生成瘾性。有严重肝病、脱水者、阻塞性黄疸、与假膜性小肠结肠炎或产肠毒素的细菌有关的腹泻,2岁以下的儿童禁用。

洛哌丁胺:可抑制肠道平滑肌的收缩,减少肠蠕动。延长食物在小肠内的停留,促进水、电解质及葡糖糖的吸收,该药止泻作用较强。用于急性慢性腹泻。伴有发热便血的细菌性痢疾不宜使用该药物;肠梗阻、便秘及胃肠胀气或严重脱水者、溃疡性结肠炎的急性发作期以及广谱抗生素引起的假膜性小肠结肠炎的患者不宜使用,2岁以下儿童禁用。

药用炭:能吸附肠内细菌及气体,防止毒物吸收而止泻。3岁以下儿童及长期的腹泻或腹胀禁用药用炭。该药能吸附抗生素、维生素、生物碱、乳酶生、消化酶、胰酶的活性,故药用炭不宜和这些药物合用。

鞣酸蛋白:鞣酸蛋白含鞣酸50%左右,口服后在肠道内分解释放出鞣酸,使肠粘膜表面蛋白质凝固、沉淀,从而减轻刺激,降低炎性物质渗出,发挥收敛、止泻作用。适用于急性肠炎,非细菌性菌痢。但腹泻伴有发热、便血的细菌性痢疾不宜用该药。肠梗阻,便秘病人以及胃肠胀气或严重脱水的病人,溃疡性结肠炎的急性发作以及广谱抗生素引起的伪肠膜性肠炎的病人要禁用。

双歧杆菌:补充生理性肠道细菌,纠正菌群失调,维持正常肠蠕动。用于急慢性肠炎、腹泻、便秘等所致肠菌群失调疾病。

嗜酸性乳酸杆菌:可抑制肠道致病菌生长,促进正常菌群生长。用于细菌及病毒性腹泻、便秘、肠激惹综合征。

双八面体蒙脱石(蒙脱石):蒙脱石散适用于成人及儿童的急慢性腹泻;肠易激综合征;食管炎及胃、十二指肠、结肠疾病有关的疼痛的对症治疗。该药安全性好,无大的不良反应,也无禁忌症。

此外,还有白陶土以及复方矽炭银等吸附剂。这类药口服不吸收,能吸附肠道内的气体、毒物等,具有止泻和阻止毒物吸收的作用。(作者系宁夏科普作家协会理事、中卫市人民医院副主任药师 张兴)


 
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